Titre de la thèse : Pneumopathies non tuberculeuses en milieu hospitalier spécialisé à Bamako. A propos de 69 cas dans le service de Pneumo phtisiologie de l'Hôpital National du Point "G

Abstract

Les pneumopathies bactériennes représentent la deuxième cause d'hospitalisation en milieu pneumologique à Bamako. Cette étude a pour but d'apporter un éclairage sur les aspects épidémiologiques, cliniques et évolutifs sous traitement. Il s'agit d'une étude prospective de type descriptif portant sur des patients hospitalisés dans le service de Pneumologie à Bamako de Septembre 1998 à Mai 2000. Durant la période de l'étude, 69 cas ont été admis en hospitalisation soit une fréquence de 8,28%. Le sex ratio était de 2,88 pour un âge moyen de 46 ans. L'état général des malades était altéré dans 71,2% des cas. La cavité buccale a été citée dans 66,9% comme porte d'entrée de l'infection. Les malades issus des milieux sociaux défavorisés étaient majoritaires. Les pathologies associées étaient représentées par o rdre de fréquence par les pathologies digestives, uro génitales et cardio vasculaires. Les signes cliniques et les anomalies radiologiques ont été prédominants au poumon droit. Seuls, 4 patients avaient une radiographie thoracique normale. L1nfection VIH a été retrouvée dans 9,52% des cas. Des difficultés réelles ont existé pour la recherche étiologique. La durée d'hospitalisation était de 19 jours avec des extrêmes de 1 et 60 jours. Les bêtalactamines ont été utilisés seuls ou en association avec les amino sides dans 74,24% des cas. L'évolution sous traitement a été jugée satisfaisante dans 89,4% des cas. Cette étude confirme la progression des pneumopathies bactériennes hospitalisées en service de Pneumo pthisiologie à Bamako. Il est urgent de mettre en pla ce un système de surveillance de l'écologie bactérienne indispenasble pour une meilleure prise en charge.