Hémorragies du post-partum immédiat au centre de santé de référence de la commune I du district de Bamako
Résumé
Cette étude, transversale, descriptive et analytique, avec collecte prospective sur une période de 13 mois : du 1er janvier 2007 au 30 janvier 2008. Elle nous a permis d'aboutir à la conclusion suivante : 200 cas d'hémorragie du post-partum immédiat sur 4 663 accouchements soit, une fréquence de 4,23 p.100 . La fréquence la plus élevée a été observée dans la tranche d'âge 20-29 ans avec un taux de 46,5 p.100 . Les femmes mariées venaient au premier rang avec 95 p.100 des cas. Les ménagères ont été les plus représentées avec 73,5 p.100 de notre échantillon. Les primipares et les paucipares représentaient la fréquence la plus élevée avec respectivement un taux de 31 p.100 et 32,5 p.100 . La durée anormalement longue du travail d'accouchement avait entraîné l'hémorragie de la délivrance par atonie utérine. Les principales étiologies retrouvées étaient : - Hémorragie de la délivrance : 101 cas sur 200 soit 50,5 p.100, - Traumatisme de la filière génitales : 97 cas sur 200 soit 48,5 p.100 . Les facteurs de risque retrouvés ont été les suivants : la grossesse gémellaire, l'hydramnios, le fibrome utérin. Les hémorragies du post-partum immédiat ont constitué une des premières causes de mortalité maternelle dans notre service avec une fréquence de 6 p.100 de décès dans notre étude