Risque infectieux au plasmodium falciparum associé à la transfusion sanguine chez les drépanocytaires au CRLD de Bamako, Mali.

Abstract

La transfusion est un moyen thérapeutique important dans la prise en charge des patients drépanocytaires, mais elle peut être source de complications chez les patients polytransfusés. Les infections post- transfusionnelles sont très fréquentes dans les pays en voix de développement. Cela nous a incité à mener une étude transversale au CRLD dont l'objectif était d'évaluer le risque infectieux au Plasmodium falciparum associé à la transfusion sanguine chez le drépanocytaire. Cent-quatre-vingt-douze poches de sang qui étaient destinées à 111 drépanocytaires ont été simultanément testés à la recherche du Plasmodium falciparum. Pour la recherche de ce pathogène, une GE était réalisée chez le patient avant la transfusion et 24 heure après. De même une GE et un TDR étaient réalisés sur la poche de sang. L'analyse des données avait montré 5,73 p.100 (11) et 14,41 p.100 (16) d'infestation par le Plasmodium falciparum respectivement sur les poches de sang et chez les patients. Cinquante pour cent des drépanocytaires qui avaient la GE positive avant la transfusion étaient en CVO associée à une fièvre. Cette étude nous a permis d'évaluer le risque de survenu d'un paludisme par voie transfusionnelle dans la population drépanocytaire et de suggérer la recherche du Plasmodium falciparum chez les donneurs de sang pour parer à la problématique tant scientifique qu'éthique que peut poser un paludisme post-transfusionnel chez le drépanocytaire.