Etude de la lithiase urinaire infectée au service d'urologie du Centre Hospitalier Universitaire du Point G

Abstract

Notre étude prospective et transversale étendue sur 14 mois (Juin 2004-Juillet 2005) au service d'urologie de l'hôpital national du point G a permis de colliger 89 cas de lithiases. Nos objectifs étaient : Etudier la place occupée par la lithiase urinaire dans l'activité au niveau du service d'urologie ; -Déterminer la fréquence de survenue des infections urinaires pré et post opératoires suites à une lithiase ; -Identifier les germes les plus fréquemment associés aux lithiases urinaires ; -Vérifier la sensibilité de ces germes aux antibiotiques en fonction de l'antibiogramme. La lithiase urinaire représente 7,20 p.100 des activités de l'urologie ; 3ème après l'adénome de la prostate et les fistules vésico-vaginales. Les lithiases urinaires sont susceptibles de s'infecter. Les germes les plus fréquemment associés aux lithiases ont été Escherichia Coli avec 48,3 p.100 ; Klebsiella pneumoniae avec 28,1 p.100 et Pseudomonas Aéruginosa avec 25,8 p.100 . Des espoirs existent car ces germes demeurent sensibles à certaines molécules, Escherichia Coli reste sensible à certains quinolones,betalactamines et aminosides,il en est de même pour Klebsiella pneumoniae, quand à Pseudomonas Aéruginosa il est sensible seulement à une molécule des familles ci-dessus citées mais beaucoup plus à une polymixine. Les méthodes de confirmation du diagnostic ont été au plan biologique l'E C B U, au plan imagerie l'échographie et l'UIV. Les possibilités thérapeutiques se sont limitées à la chirurgie classique. Au terme de cette étude il est possible de dire que la lithiase urinaire est une affection fréquente et fréquemment associée aux infections, les germes en cause demeurent sensibles à certaines molécules.