Lésions précancéreuses et cancéreuses du Col de l'utérus au centre de santé de référence de la commune V du district de Bamako (à propos de 124 cas)
Résumé
Le Cancer du Col de l'Utérus demeure un problème de santé publique dans les pays en développement. Le présent travail est une étude qui évalue les lésions précancéreuses et cancéreuses du Col utérin se passant du frottis cervico-vaginal. Il combine l'inspection visuelle du Col utérin après coloration à l'acide acétique et au lugol, la colposcopie, la biopsie et l'histologie. Il s'agit d'une étude descriptive et transversale. Elle a démarré le 1er mars 2007 jusqu'au 31 aout 2008 soit au total 18 mois d'étude. Pendant cette période d'étude 124 femmes ont bénéficié d'une biopsie cervicale. Les résultats suivant ont été enregistrés : 62 ont une IVA positive soit 50 p.100, 102 avaient une IVL positive soit 82,30 p.100 . ► Elles ont toutes bénéficié d'une colposcopie, 35.5 p.100 ont présenté des LMIEBG ; 11.3 p.100 ont présenté des LMIEHG et 18.5 p.100 ont présenté un cancer invasif. ► Elles ont bénéficié également d'une biopsie cervicale avec 15.3 p.100 d'infection HPV ; 15.3 p.100 de CIN I ; 5,6 p.100 de CIN II ; 5.6 p.100 de CIN III ; 20,18 p.100 de carcinome épidermoide et 2,42 p.100 d'adénocarcinome. ► La technique de traitement des lésions précancéreuses a été la cryothérapie au CS Réf CIV. Tous les cas de cancers invasifs diagnostiqués ont été référés sur le CHUGT pour une prise en charge chirurgicale si le stade clinique le permettait. Sur la base de ces résultats, l'IVA et l'IVL constituent une alternative intéressante au frottis cervico-vaginal dans les pays en développement