Les urgences obstétricales au CSRéf de Niono à propos de 335 cas

Abstract

Les urgences obstétricales occupent une place importante dans l'activité globale du cercle de Niono en particulier le service de la maternité et la chirurgie. Notre travail porte sur 335 cas d'urgence obstétricale que nous avons enregistré en 12 mois. Parmi ces 335 urgences obstétricales, la majorité viennent hors de Niono ; Les évacuations représentent 75,9 p.100 . Les urgences obstétricales les plus importantes sont : les dystocies, les hémorragies, l'HTA et ses complications. La césarienne a été le moyen de traitement le plus pratiqué dans la prise en charge des urgences obstétricales soit 69,7 p.100, les forceps 2,4 p.100, la ventouse 2,4 p.100, la laparotomie 2,4 p.100, les accouchements dirigés (oxytocine) 6 cas sur les 38 cas de dystocie dynamique. La mortalité foetale est de 25 p.100 et la mortalité maternelle : 5,5 p.100 ; en fonction de ces taux nous pouvons dire que la mortalité maternelle et foetale a baissé contrairement aux années 1989 (thèse Dougnon F) où la mortalité maternelle était de 11,95 p.100 et la mortalité foetale de 35,84 p.100 . Les primipares, les femmes jeunes, les grandes multipares, les évacuées, les analphabètes, les conditions socioéconomiques défavorables constituent les facteurs de risques des urgences obstétricales. Pour éviter et réduire considérablement le drame lié aux urgences obstétricales il faut nécessairement : - Une prise en charge sérieuse et efficace des grossesses - Une meilleure planification familiale. - Un recyclage du personnel médical et paramédical. - Un équipement des centres médicaux