Incidents et accidents au cours de l'anesthésie en chirurgie digestive au CHU Gabriel Touré

Abstract

Objectifs : Evaluer les incidents et accidents au cours de l'anesthésie en chirurgie digestive. Méthodologie : Il s'agissait d'une étude rétrospective portant sur incidents et accidents au cours de l'anesthésie survenus de 2004 à 2008 sur les sites d'anesthésie du CHU Gabriel TOURE de Bamako. Résultats : Au cours de notre étude, 3157 patients ont été anesthésiés dont 63 p.100 étaient du sexe masculin. La péritonite 20,6 p.100, la tumeur gastrique 13,6 p.100 étaient les interventions les plus fréquentes. L'AG était la technique anesthésique la plus pratiquée 84,8 p.100 suivie de la rachianesthésie 14,9 et la péridurale 0,3 p.100 . La Kétamine était l'anesthésique le plus utilisé en AG soit 59 p.100 . 29 p.100 des patients ont présenté au moins un évènement indésirable. Le nombre des évènements indésirables s'élevait à 903. Les accidents et incidents cardiovasculaires ont prédominé, l'hypotension artérielle était fréquemment observée 49,5 p.100 et le moment anesthésique de survenue était l'entretien anesthésique 63,3 p.100 . Le taux de mortalité per-anesthésique était de 0,5 p.100 . Recommandation : Pour améliorer la sécurité anesthésique au CHU Gabriel TOURE, le recrutement de médecin anesthésiste, la systématisation des dossiers d'anesthésie, un équipement adéquat en matériels anesthésiques, une surveillance rigoureuse, ainsi que l'organisation de réunions de mortalité et de morbidité anesthésiques per- opératoire sont nécessaires