Aspects épidémiologiques, diagnostics et thérapeutiques des leucémies aigües chez l'enfant dans les trois Centres Universitaires (CHU) du Burkina Faso

Abstract

Nous avons menés une étude rétroprospective et prospective de 22 dossiers des enfants atteints de leucémies aiguës sur une période de cinq (05) ans allant du 1 juin 2003 au 31 mai 2008 dans les services de pédiatries du CHUYO, CHUPCDG, CHUSS. Notre étude a pour objectif principal d'étudier les aspects épidémiologiques, diagnostics et thérapeutiques des leucémies aiguës de l'enfant. Résultats : Nous avons colligé vingt deux (22) enfants atteints de leucémies aigües confirmées au myélogramme, l'incidence était de 4,4 cas par an L'âge moyen était de 120 mois (06-168 mois) avec une prédominance nette masculine (72,30 p.100 ) (Sex ratio H/F de 2,6) tous issu de bas niveau socio-économique. La majorité des patients avaient pour motifs de consultation la fièvre (100 p.100 ) et les hémorragies (31,8 p.100 ). La majorité des patients (68,2 p.100 ) développaient la maladie de façon insidieuse ; avec un délai moyen de consultation de 10,5 semaines. Le syndrome anémique (100 p.100 ), et le syndrome tumoral [la splénomégalie (81,8 p.100 ), les adénopathies (77,2 p.100 ), hépatomégalie (72,7 p.100 )] prédominaient dans notre étude. Le myélogramme a révélé 68,2 p.100 de LAL et 31,8 p.100 de LAM. Le type FAB (Franco-Américano-Britannique) le plus rencontré était le LAL type 2. La polychimiothérapie a été instituée chez quatre patients (18,2 p.100 ). Le cas de décès était prédominant avec 54,4 p.100 . Dans notre contexte, la mortalité était très élevée, du fait du retard de diagnostic et de l'indisponibilité des drogues pour la chimiothérapie