Procidence du cordon : Aspect épidemio-clinique thérapeutique et pronostic foetal dans le Centre de santé de Référence de la Commune VI du District de Bamako

Abstract

Nous avons entrepris une étude rétrospective et prospective pour déterminer la fréquence, les facteurs de risque et le pronostic foetal de la procidence du cordon ombilical. Sur une période de trois ans, 79 cas ont été colligés pour 13979 accouchements La fréquence de cette pathologie a été de 0,56 p.100 . Les principaux facteurs de risque identifiés ont été les suivants : les présentations dystociques (siège : 31,64 p.100, transversale : 10,12 p.100 ), la prématurité, la multiparité, la longueur excessive du cordon. Le pronostic foetal est d'autant plus mauvais que le poids foetal est bas, que le délai procidence-extraction est long. La césarienne reste le mode de choix de l'accouchement. Un accent particulier doit être mis sur l'amélioration des conditions d'évacuation et la prise en charge immédiate des cas qui pourront réduire le taux de mortalité foetale liée à cette pathologie.