Aspects clinique et thérapeutique du cancer du col de l'utérus dans le service de Gynécologie-Obstétrique du C.H.U du Point-G.

Abstract

Notre étude est retro et prospective couvrant une période de 2 ans, allant du 1er Janvier 2006 au 31 Décembre 2007 où 65 cas de cancer du col utérin ont été colligés. Elle vise à Etudier les aspects épidémio -clinique et thérapeutique du cancer du col de l'utérus dans le service de gynécologie obstétrique du C.H.U du Point G. La fréquence du cancer du col de l'utérus durant la période d'étude est de : 1,48 p.100 par rapport au nombre de consultations gynécologiques ; 3,75 p.100 par rapport au nombre total d'interventions chirurgicales gynécologiques. La tranche d´âge 51-60 ans soit 26,15 p.100 a été la plus touchée. L´âge moyen est 44,17 ans avec des extrêmes de 24 et 76 ans. A l'histologie, tous les cancers étaient des carcinomes épidermoides (100 p.100 ). 83,2 p.100 d'I.S.T à répétition ont été retrouvés dans les antécédents des patientes. 26,15 p.100 des patientes ont subi une intervention chirurgicale avec une durée moyenne d'hospitalisation de 13 jours. Le taux de décès est de 3,07 p.100 (2 cas). L'irrégularité dans le suivi, la faiblesse de l'histologie, l'absence de la physiothérapie dans l'arsenal thérapeutique au Mali ont été les principaux problèmes rencontrés au cours de cette étude. Le cancer du col de l'utérus demeure un problème de santé publique dans les pays en développement, dont le nôtre où le frottis cervicovaginal n´est pas très accessible. Nous estimons que la lutte contre cette maladie passe nécessairement par le dépistage systématique et précoce des lésions à l'aide de méthodes d´inspection visuelle, qui sont une alternative moins coûteuse, de même que le traitement précoce.