Les infections bactériennes invasives chez les enfants hospitalisés dans l'unité de réanimation pédiatrique au CHU-Gabriel Touré à propos de 123 cas en date du 1er janvier au 31 décembre 2006

Abstract

Il s'agit d'une étude rétrospective sur les infections bactériennes invasives dans l'unité de réanimation pédiatrique du CHU.GABRIEL Touré de Bamako. -Elle avait pour objectif d'étudier les infections bactériennes invasives confirmées dans le service de pédiatrie du CHU Gabriel Touré de Bamako du 1er janvier au 31 décembre 2006. Les infections bactériennes invasives représentaient 3,11 p.100 des hospitalisations et 34,1 p.100 étaient la méningite. L'âge de prédilection était de 1 à 11 mois et Aucune saison n'a été épargnée mais le plus grand nombre de malades a été observé au mois de juin. Le Streptococcus pneumoniae, le Hib, le Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Salmonella Typhi, le Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, ont été les germes les plus fréquemment en cause des infections bactériennes invasives. La bithérapie utilisant le Ceftriaxone + la Gentamycine était l'antibiothérapie la plus utilisée soit 71,5 p.100 . La sensibilité des germes rétrouvés ont été : Le Streptococcus pneumoniae (97,5 p.100 à la ceftriaxone ; 95,8 p.100 à l'ampicilline ; 90,9 p.100 à l'oxacilline), Haemophilus influenzae b (93,75 p.100 à la ciprofloxacine ; 28,0 p.100 au cotrimoxazole ), le Staphylococcus aureus a été sensible à 81,8 p.100 à l'oxacilline, 71,4 p.100 à la ceftriaxone, 54 p.100 au ciprofloxacine), S typhi (: 100 p.100 à la ceftriaxone, 89 p.100 au chloramphénicol, 88,9 p.100 au ciprofloxacine,). E coli (88 p.100 à la ceftriaxone, 50 p.100 à la ciprofloxacine et 40 p.100 au cotrimoxazole) Neisseria meningitidis (90 p.100 au chloramphénicol, 77,8 p.100 à l'ampicilline et une sensibilité intermédiaire de 62,5 p.100 à la ceftriaxone), le Klebsiella pneumoniae (99 p.100 à la ceftriaxone ; 80 p.100 à la gentamycine et au ciprofloxacine) Nous avons obtenu un taux de guérison de 56,9 p.100, et 30,9 p.100 de décès. La majorité des décès étaient due au pneumocoque suivi du Hib et de Staphylocoques aueus. Le paludisme était l'affection la plus associée.