Pratique de la chirurgie dermatologique à l`Unité de Dermatologie Vénérologie du CNAM

Abstract

Il s'agit d'une étude prospective pendant 1 an (janvier- décembre 2005) sur la pratique de la chirurgie dermatologique à l'unité de Dermato-vénéréologie - CNAM- Bamako. Durant cette période 145 patients atteints de dermatoses chirurgicales diverses ont été inclus. L'age des patients a varié de 1 à 78 ans avec une moyenne de 33 ans. Les deux sexes sont concernés avec une prédominance féminine 78 cas (53,8 p.100 ) contre 67 cas (46,2 p.100 ) pour le masculin. Les plaintes fonctionnelles étaient dominées par l'association douleur, prurit et les picotements soient 39 cas (26,9 p.100 ). A l'examen suivant l'aspect des lésions nous avons eu : les nodules 46 cas (32,2 p.100 ), les tumeurs 33 cas (22,4), les papules 29 cas (20 p.100 ), les ulcérations 30 cas (20,5 p.100 ), les macules 3 cas (2,1 p.100 ), les kératoses 2 cas (1,4 p.100 ). Les pathologies rencontrées ont été les tumeurs bénignes cutanées 100 cas (68,94 p.100 ), les pertes de substance et troubles trophiques 20 cas (13,78 p.100 ), les dermatoses infectieuses 20 cas (13,78 p.100 ) et les tumeurs malignes 5 cas (3,5 p.100 ). Les principales techniques chirurgicales utilisées ont été par ordre décroissant : Exérèse-suture 74 cas (51,2 p.100 ), exérèse-greffe 24 cas (16,6 p.100 ), la cryochirurgie 17 cas (11,6 p.100 ) l'exérèse-biopsie 11 cas (7,6 p.100 ), l'électrocoagulation 8 cas (6,2 p.100 ), l'avulsion et l'amputation chacune 5 cas (3,4 p.100 ). La lésion était unique dans 71 p.100 avec des localisations préférentielles au niveau des membres 46,2 p.100, puis la tête 38,6 p.100 . Globalement le taux de guérison a été de 93,1 p.100 avec un taux de décès de (0,7 p.100 ).