Evaluation du système de référence/évacuation 2003-2006 du district sanitaire de Dioila

Abstract

L'objectif de notre étude était d'évaluer le système de référence/évacuation relatif aux situations d'urgence et non urgence des cas obstétricaux prisent en charge au CSRéf de Dioila. Elle s'est étalée sur 4 ans du 1er Janvier 2003 au 31 Décembre 2006. Il s'agissait d'une étude rétrospective portant sur une série de 584 patientes dont 21 référées et 563 évacuées. Au terme de cette étude, la tranche d'âge la plus touchée était 20-35 ans soit 61,9 p. 100 de référence et 62,7 p. 100 d'évacuation. L'évacuation prédominait sur la référence soit 96,40 p. 100 contre 3,60 p. 100. La césarienne réalisée en urgence était 53,29 p. 100 et 14,29 p. 100 en situation non urgent. La disproportion foeto-pelvienne constituait la principale indication en urgence soit 16,70 p. 100. Le temps moyen d'évacuation était 3 heures plus ou moins 0,99. La durée moyenne de prise en charge était 150 minutes plus ou moins 0,84. Le taux de décès maternel était 3,08 p. 100 et 37,30 p. 100 des nouveau-nés n'ont pas survécu. La contribution au fonctionnement de la référence/évacuation reste un problème au CSRéf (ASACO et Mairie respectivement 30,92 p. 100 et 6,52 p. 100)