Problématique de l'anesthésie en chirurgie traumatologique et orthopedique a l'Hôpital de Kati

Abstract

Nous avons mené une étude prospective et descriptive de janvier 2007 à février 2008 sur la problématique de l'anesthésie en chirurgie traumatologique et orthopédique à l'hôpital de Kati. Notre population d'étude en majorité masculine, jeune, a été le plus souvent victime de fracture causé dans la majorité des cas par un accident de la voie public. La majorité des traumatismes lésions se localisait au niveau des os long qui par ordre de prédominance était le fémur, le tibia, l'humérus. Notre étude a prouvé que la majorité des anesthésies étaient supervisées ou assurées par un médecin anesthésiste et que les infirmiers anesthésistes étaient présent presque à chaque fois (sauf dans 2 cas). Si l'on prend en compte la littérature africaine cette nette présence de médecin anesthésiste pour superviser ou pour assurer les anesthésies ; est une révolution en soit. Il en est de même pour la technique anesthésique car rarement dans la littérature on note une prédominance de la rachi-anesthésie.les blocs que cela soit plexique ou tronculaire étaient très peu pratiqués malgré leurs multiples indications. L'étude a prouvé que le bilan préopératoire, la classification ASA, la qualification de l'anesthésiste et la prémédication ne semblaient pas avoir d'impacte sur la survenus d'événement indésirable. L'étude a aussi prouvé que l'utilisation du garrot réduisait l'indication transfusionnelle. Dans notre série l'anesthésie en chirurgie traumatologique et orthopédique est une anesthésie à forte évolution favorable