Evaluation du système de référence/évacuation au centre de santé de référence du cercle de Macina
Abstract
Notre étude a été réalisée au centre de santé de référence du cercle de Macina. Elle avait pour but de faire l'évaluation du système de référence/évacuation dans le dit centre. Il s'agissait d'une étude descriptive transversale avec recueil prospectif qui s'est étendu sur une période de douze mois (du 01 avril 2006 au 31 mars 2007). Au terme de cette étude, nous avons enregistré 271 parturientes qui ont été toutes hospitalisées. Sur 450 accouchements enregistrés en salle d'accouchement du 01 avril 2006 au 31 mars 2007, les parturientes évacuées étaient au nombre de 271 représentant une fréquence de 60,22 p. 100. La tranche d'âge 14 - 24 ans a représenté 47 p. 100, avec des ages extrêmes de 14 ans et 45 ans. L'âge moyen était de 26 ans. Les femmes mariées représentaient 96 p. 100 des sujets, sur un effectif de 271 parturientes. Les primigestes ont constitué 33,22 p. 100 des sujets de notre étude avec 90 cas. Le travail prolongé représentait 18,45 p. 100 des motifs d'évacuation ; suivi respectivement par la DFP, la présentation vicieuse, et la dilatation stationnaire avec 17,34 p. 100 ; 16,24 p. 100 ; et 15,13 p. 100. Nous avons retenu 39,11 p. 100 de travail normal, suivi de la DFP avec 26,94 p. 100. Le taux de césarienne était de 49,45 p. 100 chez les nullipares, suivi respectivement par les multipares et les grandes multipares avec 48,48 p. 100 et 46,15 p. 100. Les parturientes à 78 p. 100 ont été transportées des Cscom au CSRef par ambulance. Les mairies et les ASACO n'étaient pas à jour dans le payement du quotte part de la caisse de solidarité avec respectivement 79 p. 100 et 54 p. 100 de cas de référence/évacuation