Hémopéritoine dans les traumatismes fermés de l'abdomen en chirurgie générale et pédiatrique du C.H.U Gabriel Touré

Abstract

L'hémopéritoine est la complication la plus fréquente des traumatismes fermés de l'abdomen. Les objectifs étaient de déterminer la fréquence hospitalière et d'analyser les modalités thérapeutiques de l'hémopéritoine. Nous avons réalisé une étude rétrospective et prospective de 1999 - 2006 portants sur 143 malades traités pour hémopéritoine dans les services de chirurgie générale et pédiatrique du C.H.U Gabriel Touré. Les hémopéritoines non traumatiques n'ont pas été retenus. L'âge moyen de nos patients a été de 21,7 ans (extrême 3 - 85 ans). Le sex ratio a été de 1,9 en faveur des hommes (94 H, 49 F).Nous avons retrouvé 82 (57,3 p. 100) cas d'AVP, 42 (29,4 p. 100) cas de chutes, 11 (7,7 p. 100) cas d'agréssions.18 (12,6 p. 100) malades avaient un hémopéritoine de faible abondance, 72 (50,3 p. 100) de moyenne abondance, 53 (37,1 p. 100) de grande abondance. 50 (34,9 p. 100) qui avaient une stabilité hémodynamique ont bénéficié d'un traitement non opératoire. 4 malades ont été instables 48 heures après. Nous avons opérés au total 97 malades (67,8 p. 100). Le séjour hospitalier moyen a été de 9,8 jours (extrêmes 6-16 jours) et 7,5 jours (extrêmes allant de 3 à 16 jours) pour les malades non opérés. Les complications post opératoires ont été simples dans 89,7 p. 100 (n égal 87). Nous avons enregistré 7 décès (7,2 p. 100) chez les patients opérés et o décès chez les patients ayant bénéficié d'un traitement conservateur. Le coût moyen de prise en charge a été de 148.429 FCFA