Les urgences gynéco obstétricales chez l'adolescente au centre de santé de référence de la commune V du district de Bamako

Abstract

Notre étude prospective transversale à visée descriptive s'est déroulée dans le service de Gynéco-obstétrique du centre de santé de référence de la commune V du 01 juillet 2006 au 31 décembre 2006, soit une période de 6 mois. L'objectif principal est d'étudier les urgences gynéco obstétricales chez làdolescente admise en salle d`urgence dans notre service. Nous avons enregistré 157 urgences durant la période d'étude soit une fréquence de 3,6 p. 100. Les urgences gynéco obstétricales chez l'adolescente sont dominées par les dysménorrhées 17,83 p. 100 ; les dystocies mécaniques 13,38 p. 100 ; l'HTA et ses complications (la Préeclampsie et l'éclampsie) 10,83 p. 100 et la SFA 8,92 p. 100. Une épisiotomie a été nécessaire dans 32 cas, soit 94 p. 100 des accouchements par voie basse. La voie haute représente 70,1 p. 100 de l'ensemble des accouchements dont 2,6 p. 100 de laparotomie pour ruptures utérines et 67,5 p. 100 de césarienne. La mortalité foetale est de 5,3 p. 100 et la mortalité maternelle 1,5 p. 100. Les primipares, les femmes jeunes, les grandes multipares,les évacuées, les analphabètes,les conditions socio-économiques défavorables constituent les facteurs de risque des urgences gynéco obstétricales. Pour éviter et réduire considérablement le drame lié aux urgences Il faut nécessairement : Une prise en charge sérieuse et efficace des grossesses ; Une meilleure planification familiale ; Un recyclage du personnel médical et paramédical ; Un équipement des centres de santé