Prise en charge d'un afflux massif de brûlés dans un hôpital périphérique au Bénin : expérience de Tanguita en 2006

Abstract

La brûlure est un traumatisme sévère du revêtement cutané qui de par sa gravité constitue un réel problème de Santé Publique dans le monde entier. Prendre en charge un seul brûlé grave relève du fait difficile en raison des moyens disponibles limités dans les pays en développement. C'est dans ce contexte qu'un hôpital périphérique en république du Bénin connait un afflux massif de 80 brûlés graves. Notifions que le transport primaire des malades est non médicalisé vers un hôpital périphérique où le personnel médical est insuffisant. De notre étude force est de constater que : Des adultes jeunes valides sont plus touchés par ce trafic clandestin qu'est celui de l'hydrocarbure; 55 p.100 de ces brûlés sont décédés durant les 72 premières heures contre 03,7 p.100 pour un délai d'hospitalisation supérieur ou égal à 1 mois ; - Pour cette catastrophe le délai d'intervention du SAMU est de 72 heures ; 92 p.100 des brûlés est analphabète ; Plus de 500 anesthésies générales à la kétamine sont réalisées en 25 jours pour 50 patients dans un hôpital périphérique ; La PEC des brûlés est d'abord en unité de soins intensifs puis secondairement en chirurgie. En dehors du plan ORSEC qui n'est que théorique il n'existe aucun autre plan dans nos structures sanitaires en République du Bénin. Cependant des efforts louables ont été faits par le personnel médical de cet hôpital quant à l'accueil des victimes et la coordination des actions dans la prise en charge des brûlés. La gestion de ces brûlés par l'hôpital périphérique était bonne hormis l'antibiothérapie systématique et la non utilisation des anxyolytiques.