Facteurs pronostiques de l'accouchement chez les patientes ayant un utérus unicicatriciel : étude de cohorte à propos de 917 cas au Mali'

Abstract

Il s'agissait d'une étude de cohorte historique comparant les patientes ayant un utérus uni cicatriciel selon la voie d'accouchement et qui ont accouché au CHU G-T durant une période de 4ans allant de janvier 2010 à décembre 2013. Nos objectifs étaient de déterminer l'incidence des accouchements sur utérus uni cicatriciel ; ainsi que les facteurs de risque de césarienne chez les parturientes, accouchant dans ce contexte, d'identifier les indications de césarienne ; puis de déterminer les facteurs pronostiques de l'accouchement chez les patientes césarisées. L'incidence d'utérus cicatriciel a été de 8,2% ; Les facteurs de risque de césarienne étaient : IIG 2 ans 26,3% ; Le terme de la grossesse 41SA 2,2% Bassin limite 12, 3% ou asymétrique 0,8% ; Poids foetale 4000g 2,1% Les principales indications de césarienne étaient : l'anomalie du bassin 27,5% La pré éclampsie sévère 17,6% ; La souffrance foetale aigue 16,8% ; La mortalité maternelle était de 0,2% et la morbidité dominée par l'hémorragie de la délivrance, du postpartum et les infections pariétales ; Le taux de rupture utérine a été de 0,2%.