Prévalence et facteurs de risque de la mortinatalité dans le service de Gynéco-obstétrique de l'hôpital national du point "G" entre 1985 et 2003.

Abstract

L'objectif était d'étudier la mortinatalité au niveau de l'hôpital National du Point "G". Il s'agit d'une étude rétrospective cas-témoins allant de janvier 1985 à décembre 2003. Les mères dont le nouveau-né avait un score d'Apgar égal 0 ou réanimé en vain étaient les cas. Tandis que les mères qui ont eu des naissances vivantes constituaient les témoins. Nous avons choisi 2 témoins pour un cas. La fréquence globale de la mortinatalité était de 10,2 p.100 . Le groupe des femmes de 35 ans et plus a représenté les 20,7 p.100 ; les femmes mariées 33,7 p.100 ; les ménagères 82,7 p.100 ; 40 p.100 à partir de la parité 3 et les référées ou évacuées 74,8 p.100 . Les facteurs de risque associés à une mortinaissance ont été : la rupture utérine OR égal 15,769 ; VIH et grossesse OR égal 15,407 ; la souffrance foetale aiguë OR égal 4,881 ; la prématurité OR égal 1,857 ; la malformation foetale OR égal 5,429 ; les anomalies macroscopiques placentaires OR égal 3,410 ; l'utilisation du syntocinon OR égal 2,370 ; les anomalies du cordon ombilical OR égal 2,904 ; paludisme et grossesse OR égal 3,076 ; l'absence de consultation prénatale OR égal 1,521 et la dystocie dynamique OR égal 1,447. Conclusion : la plupart des étiologies et facteurs de risque sont évitables par la bonne surveillance de la grossesse et du travail d'accouchement.