Etude épidémiologique et clinique de la trypanosomiase humaine africaine dans le cercle de Kéniéba.

Abstract

La THA tombé dans l'oubliette, continue selon plusieurs études à circuler au sein de la population active dans les anciens foyers. Après l'époque de JAMOT et de MURAZ la trypanosomiase demeure un problème de santé publique en zone d'endémie. De novembre 2005 à Avril 2006, nous avons réalisé une étude descriptive transversale de la THA à Trypanosoma brucei gambiense dans 17 villages du cercle de Kéniéba (ancien foyer de THA au Mali). Nous avons comme objectif général, étudier les aspects épidémiologiques et cliniques de la Trypanosomiase Humaine Africaine dans le cercle de Kéniéba. Nous avions procédé successivement pour chaque personne recensée à la fois : à la palpation ganglionnaire, au test sérologique CATT sur sang total ensuite sur sérum dilué par titration et le test parasitologique m-AECT pour la confirmation. Dans la population examinée, 25 ont été porteurs d'adénopathies cervicales sur une population totale de 3192 personnes examinées soit 0,78 p.100 . Nous avons noté une prédominance du sexe féminin (50,28 p.100 ) avec un ratio H/F égal 1. Toutes les professions étaient représentées et même les non applicables (sans profession). Ce pendant, tous les porteurs et non porteurs d'adénopathies cervicales ont été soumis au test CATT avec 69 positifs. La mini-colonne a été réalisée chez 34 sujets séropositifs au CATT sur sérum après dilution par titration supérieur ou égal 1/4. Aucun des sujets positifs au CATT sur sérum et ganglion ponctionné n'a été confirmé porteur de parasite donc de trypanosomes à la mini-colonne.