Étude des abords vasculaires en hémodialyse dans le service de néphrologie de l'hôpital national du point G

Abstract

Il s'agit d'une étude rétroprospective de janvier 2004 à septembre 2005 dans le service de Néphrologie de l'HNPG. Qui a porté sur 39 patients insuffisants rénaux chroniques au stade d'hémodialyse composée de 53, 8 p.100 d'hommes et 46,2 p.100 de femmes, avec un âge moyen de 47,10 ans. Les principales étiologies étaient la néphropathie vasculaire en particulier hypertensive (53,8 p.100 ) et la néphropathie diabétique (15,4 p.100 ). Chez 38 patients, 65 cathéters ont été implantés dont 35(53,84 p.100 ) dans la fémorale, 29 (44,62 p.100 ) dans la jugulaire interne, et une (1,54 p.100 ) dans la sous-clavière. Les principales complications en étaient l'infection (15,38 p.100 ), la thrombose (10,77 p.100 ) et l'arrachement (10,77 p.100 ). Nous avons réalisées 49 fistules artérioveineuses chez 34 malades dont 32 distales (69,39 p.100 ) et 17 proximales (30,61 p.100 ) avec 5 superficialisations pour raison de profondeur. La thrombose (16,33 p.100 ) et le développement insuffisant (8,16 p.100 ) étaient les principales complications des FAV survenues avant ponction. Les principales complications après ponction étaient la thrombose (10,20 p.100 ) et le débit insuffisant (6,12 p.100 ).