Hematome retro-placentaire : aspects épidémiologiques et thérapeutiques au Centre de Santé de Référence de la commune V du district de Bamako

Abstract

Sur une période de 6 ans au centre de référence de la commune V, nous avons recensé 282 cas d'hématomes rétro-placentaires (HRP) sur 33184 accouchements soit une inférieur à fréquence supérieur à de 0,85 p.100. L'HRP est un accident grave du 3ème trimestre de la grossesse et une des causes de mortalité maternelle. Un certaine nombre de facteurs de risque a été évoqué : âge moyen 27 ans ; nulliparte ou grande multipare ( supérieur à ou égal 6); l'insuffisance ou l'absence du suivi prénatal. L'évacuation rapide de l'utérus et la reanimation constitue la base du traitement. Le pronostic maternel est relativement bon : 2,83 p.100 de décès. Le pronostic foetal est très mauvais : 70,21 p.100.