Impact des médicaments égyptiens sur la politique pharmaceutique au Mali : cas d'Africalab SA
Résumé
Ce document traite de l'impact des médicaments égyptiens sur la politique pharmaceutique au Mali. Depuis son indépendance, le Mali n'a cessé de fournir des efforts pour améliorer la dispensation des produits pharmaceutiques accessibles financièrement et géographiquement à ses populations. Les structures étatiques ne pouvant pas à elles seules couvrir ces besoins, le secteur privé devient alors un partenaire précieux pour l'état. Nous nous sommes intéressés au cas d'Africalab, une société anonyme au capital de 223.151.200 FCFA dispensant presque exclusivement, depuis plus d'une décennie, les produits pharmaceutiques importés d'Egypte, au Mali. Africalab est située à Niaréla., face à l'Ambassade de Russie Rue 453 porte No 46. Cette étude a été réalisée, de Février à Novembre 2008 dans les six communes du District de Bamako à travers un stage au sein de la société Africalab. Pendant ce temps, des questionnaires (annexes 1, 2) ont été adressés à vingt pharmaciens d'officines et trente six prescripteurs exerçant dans des établissements sanitaires publics et privés qui suivent : CHU Point G, CHU Gabriel Touré, CSRef de quartier-Mali, la Maternité et la pédiatrie du CSRef de Korofina, CNAM et deux cliniques privées. Même si nos interlocuteurs ont été choisis au hasard, nous avons tenu compte de certains critères : - Pour les pharmaciens, de la situation géographique de l'officine. - Pour les prescripteurs, de l'affluence des patients. Le stage à Africalab nous a permis de suivre et de comprendre le circuit des médicaments égyptiens et de les promouvoir sur le marché. Notre objectif était d'évaluer l'intérêt thérapeutique apporté par la mise sur le marché malien de ces médicaments et plus particulièrement : Déterminer la gamme de médicaments Egyptiens dispensés par Africalab en spécialité et en DCI ayant engendré des réactions positives.; Déterminer la gamme de médicaments égyptiens les plus sollicités dans la politique de traitement et disponibles à Africalab ; Analyser le processus de mise à disposition des médicaments égyptiens ; Faire un point sur les difficultés rencontrées au cours de la mise à disposition ; Evaluer l'intérêt thérapeutique apporté par la mise sur le marché malien des médicaments importés d'Egypte.; Evaluer le rapport coût - efficacité. ; Définir les stratégies élaborées pour la pérennisation du processus de mise à disposition ; Des enquêtes supplémentaires ont été menées auprès des gérants de « pharmacie par terre » pour évaluer leur part de responsabilité dans les difficultés rencontrées par le service commercial d'Africalab dans la dispensation de ces médicaments. Afin d'assurer la pérennisation de l'exercice privé pharmaceutique en général et du processus de mise à disposition des produits égyptiens en particulier qui constituent un atout pour la politique de bon ratio coût/efficacité adoptée par les pays en voie de développement, des recommandations ont été émises à l'égard des principaux acteurs : La direction d'Africalab Les pharmaciens et prescripteurs Les autorités maliennes Ces recommandations concernaient entre autres : Les ruptures intempestives de stock ; La vente illicite des médicaments ; Le contrôle et l'inspection du circuit du médicament ;