L'hépatite C chez les donneurs de sang et les malades du SIDA à Bamako

Abstract

L'hépatite C est une infection virale essentiellement transmissible par voie parentérale considérée à l'heure de la pandémie du SIDA comme une maladie opportuniste. La fréquence de l'hépatite C est très variable en Afrique. Nous avons voulu connaître la prévalence dans trois populations que sont les donneurs de sang VIH négatif, les donneurs de sang VIH positif et les malades atteints du SIDA. Nous avons entrepris de janvier à novembre 2002 une étude prospective sur 14239 donneurs de sang du CNTS de Bamako et 129 malades du SIDA du CESAC de la même ville. Parmi les donneurs de sang, 426 ont été positifs au VIH et 13813 négatifs soit une prévalence du VIH de 3 p.100. Nous avons effectué un tirage au sort qui nous a permis de retenir 149 donneurs de sang VIH négatif et 65 donneurs de sang VIH positif pour notre étude sur les anticorps anti VHC. Cette étude nous a permis d'indiquer la prévalence de l'hépatite C dans ces différentes populations étudiées. Elle est de 5,4 p.100 chez les donneurs de sang VIH négatif, de 9,2 p.100 chez les donneurs de sang VIH positif et de 14 p.100 chez les malades du SIDA. Nous avons précisé la proportion de poches de sang contaminées ; elle est de 54 poches de sang pour 1000 poches de sang VIH négatif. Il y a une forte prévalence de l'infection par le VHC dans le groupe des sidéens que dans les deux autres groupes. Ceci montre que l'infection par le VHC est fonction de l'état du système immunitaire.