Hernie inguinale chez l’enfant au service de chirurgie générale de l’hôpital de Sikasso.

Abstract

Introduction : La hernie inguinale de l’enfant est une lésion congénitale résultant de la persistance anormale du canal péritonéo-vaginal. C’est une hernie oblique externe traversant une paroi saine et tonique chez le garçon. Chez la fille, elle est due à une persistance du canal de Nück. But : Etudier la hernie inguinale chez l’enfant à l’hôpital de Sikasso. Matériels et méthodes : Il s'agissait d'une étude descriptive rétro-prospective réalisée du 1er juin 2019 au 30 juin 2022 portant sur 50 cas de hernies inguinales au service de chirurgie générale de l’hôpital de Sikasso. Résultats : Pendant la période d’étude soit 36 mois, nous avons opéré 350 enfants dont 50 pour hernie inguinale dans le service de chirurgie générale de l’hôpital de Sikasso. Ce qui a représenté 14,28% des interventions effectuées et 8,52% des hospitalisations. La tanche d’âge la plus représentée était de 29 jours à 30 mois (nourrissons). Le sexe masculin était prédominant avec un sex-ratio de 15,66. L’âge moyen était de 2,82 ans avec des extrêmes de 14 jours et 14 ans. Les patients étaient recrutés en consultation ordinaire soit 82 % des cas. La tuméfaction inguinale était le principal motif de consultation. Le côté droit était le plus touché. La tuméfaction était réductible chez 41 patients. La HI simple était majoritaire avec 68% des cas. Nous avons rengistrés 9 cas de complications dont 6 cas de hernies étranglées et 3 cas de hernies engouées. La HO était la seule pathologie associée soit 38%. L’anesthésie générale était pratiquée chez tous les patients. Le contenu du sac était grêlique dans la majorité des cas. La technique de Pott était pratiquée dans tous les cas. Les suites opératoires étaient marquées par 3 cas d’hématome scrotal et 2 cas d’infection pariétale. La durée moyenne d’hospitalisation était de 1,3 jours +/- 0,83 jours avec des extrêmes de 1 jour et 4 jours. Un cas de récidive a été observée (enfant prématuré) à 6 mois post opératoire. Conclusion : La hernie inguinale chez l’enfant est une affection congénitale, le diagnostic est clinique et le traitement est chirurgical.