Facteurs associés à l’épilepsie en milieu communautaire dans six districts sanitaires de deux zones éco climatiques du Mali, 2019

Abstract

L’épilepsie au Mali fait face à une sous-estimation de sa prévalence et de ses facteurs de risque. Pour combler ce vide, les facteurs associés à l’épilepsie dans six districts sanitaires de deux zones éco climatiques du Mali ont été étudiés en 2019. Une étude transversale à deux phases a été conduite de Mars 2019 à Novembre 2020. La phase 1 a consisté au recensement des cas suspects d’épilepsie par les relais communautaires et la seconde à une confirmation des cas suspects par les neurologues. A la phase 2 chaque cas a été apparié à deux témoins selon le sexe, l’âge et la résidence (étude cas-témoin). L’estimation du risque a été faite à l’analyse univariée puis une régression logistique binaire a été utilisée. Un total de 1645 cas et 2200 témoins ont participé à l’étude. La médiane d’âge des personnes avec épilepsie était de 19 ans [1-85ans], le sex-ratio H/F était de 1,41. La consanguinité était associée à l’épilepsie avec OR de 1,22 (95% IC=1,06 – 1,40). Les antécédents de méningites étaient associés à l’épilepsie avec OR de 2,53 (95% IC=1,63 – 3,99). Après ajustement sur l’ensemble des variables, les personnes de 21 ans et plus avaient un risque de 3,39 fois plus élevé d’épilepsie (95% IC=2,54 – 4,53). Les antécédents de méningite s’associaient à l’épilepsie avec un risque de 2,03 (95% IC=1,24 – 3,37). Les facteurs suivants étaient significativement associés à la survenue de l’épilepsie comme les districts, la zone éco climatique, les tranches d’âge, le statut matrimonial, les antécédents de méningite, prématurité.