Evaluation de la transmission de la filariose lymphatique après l’arrêt du traitement de masse a l’Albendazole et l’Ivermectine dans les districts sanitaires de Bougouni et de Yanfolila, région de Sikasso au Mali

Abstract

Introduction Au Mali, la région de Sikasso était la plus endémique à la filariose lymphatique (FL) en 2004. Les districts sanitaires constituant l’unité d’évaluation (UE) de Bougouni-Yanfolila ont été les plus endémiques à la FL et ont été les premiers districts sanitaires pilotes où la stratégie de traitement de masse contre la FL a été mise en œuvre en 2005. Cette étude a pour objectif d’évaluer la transmission de la FL et de proposer une méthode alternative de surveillance basée sur les activités de routine des structures de santé. Méthodes Il s'agissait d'une étude transversale et analytique portant sur 2819 personnes venues en consultations de routine dans les structures de santé de Bougouni et de Yanfolila (stratégie alternative de surveillance intégrée dans les activités de routine). Les tests Biplex, FTS et la goutte épaisse nocturne ont été réalisés pour déterminer l'anticorps / antigénémie et la microfilarémie de la FL. Résultats La prévalence globale de la FL était de 2,13% dans l'UE avec 1,39% à Yanfolila et 2,54% à Bougouni. La prévalence de la FL mesurée avec la stratégie alternative de surveillance était significativement plus élevée que celle de l'enquête d'évaluation de la transmission (TAS) de 2015, (X2 = 24,71, p = 10-3 ). Conclusion La transmission de la FL est toujours interrompue dans l'UE de Bougouni-Yanfolila. La nouvelle stratégie de surveillance donne des résultats comparables sur le plan opérationnel à ceux des enquêtes TAS. D’où sur le plan opérationnel une stratégie moins cher en terme de coût efficacité.