Facteurs communautaires influençant la forte déperdition entre la première et la troisième dose du vaccin Pentavalent chez les enfants de 0 à 11 mois dans le district sanitaire de la commune IV de Bamako du 1er janvier au 31 décembre 2016.

Abstract

En 2014, la différence de couverture entre la première et troisième dose du vaccin Pentavalent était estimée à environ 9% dans toute l’Afrique. Toutefois, certains pays africains ont signalé une différence de plus de 20%, ce qui indique que le taux d’abandon est important. L’objectif de cette recherche était d’étudier les facteurs communautaires influençant la forte déperdition entre les vaccinations Penta1- Penta3 chez les enfants de 0 à 11 mois dans le district sanitaire de la commune IV de Bamako. Une étude transversale, descriptive et analytique a été menée. Selon la formule de Schwartz 360 tuteurs d’enfants de 0 à 11 mois ont été sélectionnés par sondage en grappes à deux degrés (30 grappes de 12 enfants) et 20 agents de santé impliqués dans les activités de vaccination sélectionnés par un choix raisonné ont été interviewé à l’aide d’un questionnaire. Une analyse de régression logistique multi-variée a été faite pour les variables ayant obtenu une valeur p ˂ 0,05 (association statistiquement significative) à l’analyse bi-variée en utilisant le logiciel SPSS 21.0 pour retenir le model final. Le taux de déperdition Penta1-Penta3 était de 24,44%. La régression logistique multi variée a montré que la non connaissance des avantages de la vaccination (p=0,007), la non connaissance des maladies cibles du Penta (p=0,002), le long temps d’attente (p=0,023) et la non disponibilité des tuteurs (p=0,046) étaient significativement associés au taux de déperdition Penta1-Penta3 des enfants. Le taux de déperdition était en deçà des normes requises (taux ˂ 10%). Pour l’améliorer, la mise à l’échelle de la stratégie « Atteindre Chaque District (ACD) », « Atteindre Chaque Enfant (ACE) », l’information et la sensibilisation de la communauté sur les bienfaits et les avantages de la vaccination et le raccourcissement du temps d’attente sont nécessaires.