Hypotension orthostatique chez les patients hypertendus sous traitement au service de cardiologie du CHU de Kati.

Abstract

Notre étude, descriptive, avec un recueil prospectif des données ; s'est déroulée de juin 2012 à mai 2013. L'objectif général consistait à étudier l'HO chez les patients hypertendus régulièrement suivis depuis un mois et plus sous traitement et bien observant au service de cardiologie du CHU de Kati. L'étude a porté sur 300 patients hypertendus avec d'autres facteurs de risque cardiovasculaires. Quarante deux patients soit 14 p.100 ont présenté l'HO dont douze (12) étaient symptomatiques : céphalées (16,7 p.100 ) ; vertige (19 p.100 ). L'âge moyen était de 55,5 ans plus ou moins 13,7 avec des extrêmes de 31 ans et 81 ans. L'état général des patients était bon avec 90,5 p.100 et un examen cardiovasculaire normal avec 85,7 p.100 . L'HO était asympathicotonique et systolique avec 61,9 p.100 ; survenant dans 35,7 p.100 des cas à 5 mn lors du passage à l'orthostatisme. La pression artérielle n'était pas contrôlée avec 66,7 p.100 ; un faible pourcentage d'anémie (21,4 p.100 ), de diabète (11,9 p.100 ), d'insuffisance cardiaque (7,1 p.100 ), et d'AVC ischémique (2,4 p.100 ) y était associé. Le nombre d'antihypertenseur utilisé ne parait pas influencer l'apparition d'une HO, mais les classes thérapeutiques les plus utilisées avaient une certaine influence sur la survenue de l'HO dont les IC avec 62 p.100 au premier rang.