Fistule obstétricale : aspects épidémiologique et psychosocial à l’hôpital Sominé DOLO de Mopti.

Abstract

Notre étude transversale descriptive a porté sur 306 patientes souffrant de fistules obstétricales, prises en charge au service de chirurgie générale de l’hôpital Sominé Dolo de Mopti du 1er janvier 2014 au 31 décembre 2018. Ces fistules demeurent un handicap pour les femmes qui en souffrent et un problème majeur de santé publique au Mali. Au terme de cette étude, il ressort les constats suivants : Les cures de fistules obstétricales ont représenté 5,5% des activités chirurgicales du service de chirurgie générale de l’hôpital Sominé DOLO de Mopti de 2014 à 2018 La tranche d’âge la plus touchée était celle de 16 à 17 ans, soit un taux de 26,5% et l’âge moyen de nos patientes était de 27ans, avec des extrêmes de 12 et 65ans. La fistule touche les femmes pauvres généralement ménagères (88,2%), sans aucun niveau d’instruction (85,3%) et vivant en milieu rural (86,3%) loin des structures de santé. Ces femmes perdent leur enfant au cours de l’accouchement ayant causé la fistule (85,3%). Autrefois rejetées par leur époux (76,92%) et souvent par leur famille, aujourd’hui, grâce aux activités de sensibilisation, elles sont de plus en plus soutenues par ceux-ci 83,7% par le conjoint et 61,8% par la famille. Le traitement qui est tout d’abord chirurgical nécessite également la prise en charge psychologique et une réinsertion socioéconomique.