Evaluation du système de référence et évacuation dans le service de la Gynécologie-Obstétrique á l’hôpital Sominé DOLO de Mopti.

Abstract

Nous avons réalisé une étude longitudinale, descriptive et prospective sur une période de 12 mois et allant du 01 Janvier au 31 Décembre 2017 dans le service de gynécologie-obstétrique á l’hôpital Sominé Dolo de Mopti. Dans le cadre de notre étude nous avons enregistré 328 cas d’évacuations obstétricales. La fréquence des évacuations a été de 17,25%. La fréquence des évacuées obstétricales par rapport à l’ensemble des accouchements enregistrés pendant cette période a été de 24,1%. Les ménagères étaient plus représentées avec 90,9 %. Au terme de cette étude, nous avons classé les principaux constats en points forts et ceux à améliorer. Les points forts : o La disponibilité du matériel et équipements pour assurer la prise en charge des évacuées à la maternité de l’hôpital Sominé Dolo Mopti ; o La disponibilité des personnels qualifiés pour la prise en charge des évacuées ; La tenue régulière du staff quotidien dans le service sur les dossiers des parturientes et gestantes reçues par l’équipe de garde ; o La gratuité de la césarienne ; o La tenue régulière des visites aux malades hospitalisées ; o La faible proportion de complications post-opératoires à la maternité de l’hôpital Sominé Dolo Mopti ; o Le taux élevé de l’état de sante satisfaisant des évacuées à leur sortie. Les points à améliorer : o La dégradation des routes ; o L’inadaptation des moyens d’évacuation ; o La longue distance parcourue par l’ambulance ; o L’absence notable de personnel qualifié à bord des ambulances ; o Le faible taux d’utilisation de partogramme pour la surveillance ; o L’absence de cahier d’information à bord des ambulances ; o L’accès difficile des zones inondées pendant la crue des fleuves ; o L’absence d’information par téléphone avant l’arrivée des évacuées à la maternité de l’hôpital Sominé Dolo Mopti ; o L’absence notable des heures sur la fiche des d’évacuation ; o L’insuffisance du remplissage des fiches de retro information ; o Le taux non négligeable de la mortalité ;