Pseudokystes du pancréas dans le service de chirurgie générale, au CHU Gabriel TOURE

Abstract

Introduction : Les pseudokystes du pancréas sont les lésions kystiques du pancréas les plus fréquentes. Objectifs : Déterminer les aspects cliniques, thérapeutiques et les suites opératoires. Méthodologie : Etude descriptive rétro et prospective, allant de janvier 2006 au mois de juin 2022. Ont été inclus dans cette étude tous les patients hospitalisés et/ou opérés pour PKP. Le diagnostic a été retenu sur des critères cliniques et scannographiques. Résultats : Avec 17 patients, l’âge moyen était de 33,9 ans, avec des extrêmes allant de 16 à 80 ans. Le Sex-ratio était de 2,4. La clinique était dominée par la douleur abdominale (100 %) et la masse abdominale (70,6 %), voussure abdominale (41,2 %), la fièvre (23,5 %) et la perte de poids (23,5 %). Le traumatisme abdominal (29,4 %) et la pancréatite lithiasique (29,4 %) étaient les principales étiologies déterminées. La TDM avait fait le diagnostic dans 94,12 % des cas. Le drainage chirurgical interne et l’abstention avec surveillance étaient l’arsenal thérapeutique. La technique la plus réalisée était la dérivation kysto-gastrique (61,5 %) suivi de la kysto-jéjunale (23,1 %). La morbidité post-opératoire était marquée par 2 cas de récidive, 1 cas de sepsis et 1 autre cas de pancréatite aigüe. La mortalité a été marquée par un cas de décès. Conclusion : les PKP sont des pathologies peu fréquentes. La douleur abdominale, la masse abdominale sont les signes capitaux. La TDM permet de faire le diagnostic et le traitement repose sur la drainage chirurgical, endoscopique et l’abstention avec surveillance.