Etude descriptive des pathologies cutanées chez les hémodialyses chroniques au service de néphrologie du centre hospitalier universitaire du point G.

Abstract

Objectif : L’insuffisance rénale chronique se caractérise par une altération irréversible du débit de filtration glomérulaire de la fonction tubulaire et endocrine des reins. On estime que 50 à 100% des patients en insuffisance rénale terminale présentent au moins une complication dermatologique lié à leur maladie. Le but de ce travail était d’étudier les manifestations dermatologiques chez les patients hémodialysés au service de néphrologie de CHU du Point G. Méthodes d’étude : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive avec recueil rétrospectif des données allant du 1er juin 2020 au 31 juillet 2021 soit une période de 13 mois. Était inclus tout patient hémodialysé durant la période d’étude présentant une manifestation et/ou affection dermatologique. Résultats : Il y’avait 212 patients vu en consultation dont 112 hommes et 100 femmes, on notait une prédominance masculine avec un sex ratio de 1,28. Les patients résidants dans le milieu urbain étaient nombreux 87,3%. L’âge moyen était de 41,79 avec des extrêmes de 15 à 75 ans. Les pathologies dermatologiques spécifiques chez les hémodialysés dans notre étude étaient le prurit 67,9%, l’hyperpigmentation 12,3% et la xérose cutanée 33,5%. Les dermatoses secondaires étaient majoritairement représentées par : l’eczéma 10,8%, l’acné 6,1%, la dermatophytie 6,1%, la kératodermie palmo plantaire 6,1%,le prurigo 4,7%, et chéloïde 4,2%.Les comorbidités les plus fréquentes étaient l’HTA qui représentait 43,4% dont 49 femmes et 43 hommes suivi du diabète 14,6% dont 16 hommes et 15 femmes. Discussion : Sur un total de 430 hémodialysés 212 présentaient au moins une manifestation cutanée sur une fréquence de 49%. Parmi les patients recrutés on notait une prédominance masculine 112/212 avec un sex ratio de 1,28. La majorité des patients provenait du milieu urbain 87,3%. Le prurit 67,9%, l’hyperpigmentation 12,3% et la xérose cutanée 33,5% étaient les signes cutanés les plus fréquents. Conclusion : Ce travail révèle la fréquence élevée des manifestations cutanées chez les patients hémodialysés. Il s’agit essentiellement de la xérose cutanée, le prurit et l’hyperpigmentation qui sont spécifiques à l’insuffisance rénale chronique