Carcinome épidermoïde primitif du colon : à propos d’un cas et revue de la littérature

Abstract

Introduction Le carcinome épidermoïde primitif du colon est une tumeur exceptionnelle. Moins de 150 cas ont été publiés dans la littérature jusqu’en 2014. L’histogenèse d’une telle tumeur ainsi que son potentiel évolutif soulèvent encore des interrogations. Il pourrait naître d’une cellule souche multipotente ou se développer sur une métaplasie malpighienne secondaire à une irritation chronique Matériel et Méthode Nous rapportons l’observation d’une patiente ayant une tumeur du colon. La pièce opératoire a été fixée au formol 10%, traitée par la technique standard, colorée par l’hématoxyline et éosine. Une étude immuno-histochimie par les anticorps anti P63 et 40 et la cytokeratine 7et 20. Observation Il s’agit d’une patiente de 34 ans aux antécédents de césarienne, d’occlusion intestinale aigue sur bride et de retrovirose, admise aux urgences pour douleur abdominale siégeant à l’épigastre à type de pesanteur continue associés a un arrêt des matières et des gaz. Une laparotomie d’urgence a été réalisée sous anesthésie générale. A la macroscopie, on retrouve une large tumeur colique bourgeonnante avec des remaniements nécrotiques et hémorragiques de 6 cm et donnant un aspect blanc-grisâtre à la coupe et le curage a ramené 16 ganglions. L’étude histologique et immuno-histochimique ont conclu a un carcinome épidermoïde moyennement différencié, mature et invasif du colon. La tumeur était classé p T3 N0 Mx. l’étude immuno-histochimique a montre une possitivité des cellules tumorales aux anticorps anti P63 et P40 Conclusion La localisation primitive d’un carcinome épidermoïde est exceptionnelle. Son origine n’est pas clairement établie. La recherche d’une tumeur primitive d’autre localisation est nécessaire.