Morbidité et Mortalité du paludisme grave chez les enfants de 6 à 59 mois dans le service de pédiatrie du centre de santé de référence de Sikasso.

Abstract

Nous avons effectué une étude prospective, transversale, descriptive et analytique qui s’est déroulée du 1 juillet 2020 au 31 décembre 2020, soit une période de 6 mois chez les enfants âgés de 6 à 59 mois hospitalisés pour paludisme grave dans le service de pédiatrie du CSRéf de Sikasso. Durant notre période d’étude, nous avons pu recenser 692 cas sur 1182 enfants hospitalisés, soit une fréquence de 58,54%. Le sexe ratio (M/F) était de 1,09%, La fièvre était le motif de consultation le plus fréquent soit 82,23%, Le pic d’hospitalisation a été observé en mois d’Octobre soit 23,12%, Près de la moitié des patients présentaient une pâleur sévère soit 46,82%, La confirmation diagnostique du paludisme a été obtenue par le TDR positif à 81,79% et de la GE positive à 100%, La densité parasitaire était comprise entre 1600 à 80000 trophozoites soit 66,62% des cas, Le neuropaludisme a été le phénotype le plus fréquent avec 50,43%, Le paludisme grave était fréquemment associé à la malnutrition aiguë sévère dans 5,64%, L’artésunate injectable a été utilisé dans 100%, La durée d’hospitalisation était de 3 jours dans 86,13%, L’évolution a été favorable dans 90,03% sans séquelle et 2,02% avec séquelle, Le taux de mortalité était de 3,76%, Les décès survenaient au cours des 3 premiers jours d’hospitalisation soit 96,15% et le neuropaludisme était la première cause des décès (42,31%), Le décès augmente avec hyperparasitémie soit 84,61%, Le décès était plus fréquent dans la tranche d’âge de 24-59 mois soit 61,54%, La malnutrition aigüe sévère était la pathologie la plus fréquemment associée au cas de décès dans 0,72%.