Urgences chirurgicales abdominales néonatales : aspects épidémiologique, clinique, thérapeutique et pronostic à l’unité de chirurgie pédiatrique de l’hôpital du Mali

Abstract

Nous avons réalisé une étude rétrospective et prospective, allant de juin 2018 à juin 2021. Durant cette période, on a recensé 31 cas. Le sexe ratio était d’une (1) fille pour 1,8 garçon, l’âge moyen à la consultation était de 2,28 jours avec des extrêmes allant d’un (1) à 28 jours. Chez les mères, la classe d’âge 20-30 ans était majoritaire (45,2%) avec des extrêmes de 16 et 40 ans. 6,5% des mères ont accouchées à domicile. 29% des femmes ont été suivi au moins 4 fois durant la grossesse. Le diagnostic était postnatal dans 100% des cas. Les diagnostics posés ont été : MAR (51,7%), laparoschisis (25,8%), omphalocèle (9,7%), maladie de hirschsprung (3,2%), Mal-rotation intestinale (3,2%), atrésie du grêle (3,2%), atrésie duodénale (3,2%). Le retard à la consultation par la méconnaissance de ces pathologies, l’absence de service de réanimation néonatale, le non-respect du calendrier de suivi prénatal, l’absence de dépistage anténatal étaient les facteurs de mauvais pronostic. La mortalité était de 54,8%.