Etude épidémiologique et clinique de l’hémorragies du post-partum immédiat au centre de santé de référence de la commune V du district de Bamako.

Abstract

C’est une étude rétrospective descriptive qui s’est déroulée dans le service de gynécologie et Obstétrique du centre de santé de référence de la commune V du district de Bamako, allant de janvier 2018 au 31 décembre 2019 soit 24 mois. Pendant cette période, 19929 accouchements toute confondue ont été colligés en salle d’accouchement dont 327 cas d’hémorragie du post-partum immédiat, soit une fréquence de 1,64%. Cette fréquence nous paraît élevée, l’HPPI semble être plus fréquente dans les couches défavorisées. La méconnaissance des facteurs de risque lié à la grossesse et à l’accouchement, la précocité de mariage dans notre société et le manque de suivi prénatal font que ces patientes étaient plus exposées. Les étiologies les plus retrouvées sont : - trouble de la contractilité utérine : 52,3%, - traumatisme de la filière génitale : 24,5%, - : hémorragie par rétention placentaire :22,3%, - trouble de la coagulation : 0,9%. La prise en charge a été : - la réanimation à travers, la perfusion, la transfusion, - chirurgicale : suture d’hémostase, hystérectomie d’hémostase - le taux de mortalité maternelle était de 3,1%.