Evaluation l‟application du nouveau protocole de prise en charge du paludisme dans les structures publiques de santé de la commune 5 du district de Bamako du 1er janvier 2017 au 30 juin 2018

Abstract

INTRODUCTION Le paludisme est la première cause de mortalité Mali. L‟apparition de la Résistance à la quinine et à ses dérivées avait entrainé plusieurs modifications des directives de diagnostics et de traitements des cas. Les dernières en date sont de 2017 .Une surveillance des pratiques est nécessaire pour accompagner leur mise en oeuvre. OBJECTIF : Evaluer l‟application du nouveau protocole de prise en charge du paludisme dans les structures publiques de santé de la commune 5 du district de Bamako du 1er janvier 2017 au 30 juin 2018 METHODES : il s‟agissait d‟une étude rétrospective probabiliste aléatoire simple à partir des dossiers des patients paludéens se trouvant dans les registres de consultations dans la période du 1er janvier 2017 au 30 juin 2018. Les données ont été analysées à l'aide du logiciel SPSS. RESULTATS : Sur 267 dossiers collectés : 47,2% étaient des cas de paludisme simple et 37,1% étaient des cas de paludisme grave. La tranche d‟âge la plus touchée était les 5 ans et plus moins de 5 ans. . Le diagnostic était conforme aux directives nationales dans 74,2% des cas. Le taux de conformité du diagnostic différait selon la gravité. Nous notions que la prise en charge a été conforme dans 54% des cas de paludisme simple ; 72,7% des cas de paludisme grave et 92,9% des cas de paludisme associé. CONCLUSION : Cette étude montrait que -74,2% répondaient aux critères diagnostiques nationaux, -84,8% des cas de paludisme simple ont respectés la voie d‟administration - 13,1% des cas grave ont respectés la voies d‟administration (injectable plus orale). .L‟identification des facteurs contribuant au non-respect des directives permettrait de trouver des mesures idoines pour améliorer l‟application des directives dans ce centre de santé.