Manifestations Renales des Gammapathies Monoclonales au CHU de Yopougon de 2000 a 2016 : Etude Retrospective D'Une Serie de 42 cas.
Résumé
Les atteintes rénales sont fréquentes au cours des gammapathies monoclonales (GM) et leur persistance impacte la survie des patients. Notre objectif était de décrire ces atteintes observées de 2004 à 2016 au CHU de Yopougon à Abidjan. L'atteinte rénale était définie par une créatinine > 20 mg/l et ou une protéinurie > 500 mg/24 heures. Nous avons recensé 42 cas de GM dont 40 cas de myélome multiple et 2 cas de gammapathie monoclonale de signification indéterminée. La fréquence de l'atteinte rénale était de 57% (n=24). Il s'agissait de 3 cas de néphropathie glomérulaires et 20 cas d'atteintes tubulaires. Deux patients ont bénéficié d'une ponction biopsie rénale et c'était un cas de tubulopathie myélomateuse, et un cas de maladie de Randall. Les facteurs favorisant l'atteinte rénale étaient dominée par l'hypercalcémie (23 cas) et l'hyperuricémie (24 cas). Trois cas ont été traités par hémodialyse conventionnelle. Il y eu 6 (14,3%) décès parmi les patients ayant l'atteinte rénale. l'atteinte tubulaire est plus fréquente au cours de la gammapathie monoclonale. Elle est favorisée par la prise de toxiques traditionnels, l'hypercalcémie et l'hyperuricémie.