Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des traumatismes rénaux au service d’urologie du CHU Gabriel TOURE

Abstract

Il s’agit d’une étude prospective portant sur 13 cas de traumatisme du rein, colligés au service d’urologie du CHU Gabriel TOURE de Bamako sur une période d’une année. Les patients se répartissaient en 13 hommes et pas de femmes. Nous avons enregistré 10 cas de traumatisme fermé et 3 cas de plaie pénétrante du rein. L’âge moyen était de 26 ans. Les étiologies étaient dominées par les accidents de la circulation. Les principaux signes cliniques étaient l’hématurie et les lombalgies. L’état hémodynamique était stable à l’entrée chez 77% de nos patients. L’échographie puis la tomodensitométrie rénale ont été réalisées chez tous les patients permettant le diagnostic de traumatisme rénal. Le bilan radiologique permettait de classer les traumatismes selon l’AAST (American Association for the Surgery of Trauma) en : 9 cas de grade I (69,2%), 3 cas de grade III (23,1%) et 1 cas de grade IV (7,7%). Notre prise en charge, a consisté en un traitement conservateur chez 12 patients, et chirurgical chez 1 patient dont une néphrectomie totale. Pas de décès enregistré, les 13 patients, ont évolué favorablement, aucune complication n’est observée avec un recul de 2 mois en moyenne