Pertinence de l'Indication de la Fibroscopie Oeso-Gastro-duodénale selon les critères de l'EPAGE dans deux centres d'endoscopie digestive au Mali

Abstract

La FOGD est de nos jours très sollicitée par les praticiens dans l'exercice de la médecineau Mali. Les indications endoscopiquessont souvent mal définies par ces praticiens. Le but de ce travail était dontd'identifier la pertinence de l'indication de la FOGD selon les critères de l'EPAGE dans deux centres d'endoscopie digestive au Mali. Il s'agissait d'une étude transversale allant de Janvier 2016 à Décembre 2016. Nous avons recensé 600 comptes rendus exploitables qui ont constitués notre échantillon. Parmi les 600 fibroscopies digestives diagnostiques consécutives étudiées, les critères de l'EPAGE n'étaient pas applicables dans 15,5 p.100 des cas. Cinq cents septcomptes rendus de FOGD soit 84,5 p.100 dont l'indication figurait parmi les critères applicables de l'EPAGE ont été retenues. Il s'agissait de patients d'âge moyen de 42,69 plus ou moins 15,11 ans et de sex-ratio égal à 0,78 en faveur des hommes. les renseignements cliniques étaient jugés selon l'EPAGE appropriés, incertains et inappropriés dans respectivement 5,5 p.100, 10,66 p.100 et68,34 p.100 . Les constatations endoscopiques étaient normales dans 17,17 p.100 des cas. Les situations pertinentes de l'EPAGE étaient retrouvées chez 67,83 p.100 des constatations endoscopiques anormales ; ces situations étaient appropriées, incertaines et inappropriées dans respectivement 7,13 p.100, 11,8 p.100 et 81,08 p.100 des cas. Les constatations endoscopiques étaient non applicables à l'EPAGE dans 17,5 p.100 des cas. La connaissance des critères de l'EPAGE et la notification de tout renseignements antérieurs des patients avant réalisation de l'examen endoscopique permet une meilleure orientation à la FOGD et l'obtention d'un meilleur résultat.