Appendicite aiguë au centre de santé de référence de la commune I du district de Bamako.

Abstract

But : Analyser les résultats de la prise en charge chirurgicale de l'appendicite aiguë. Méthodologie : il s'agissait d'une étude prospective allant de janvier 2018 à décembre 2018 dans le centre de sante de référence de la commune I du district de Bamako. Résultats : Au cours de cette période nous avons opéré 108 malades pour appendicite aigue dont 78 hommes et 30 femmes soit un sexe ratio de 2,5. L'age moyen était 26,92 avec des extrêmes de 5 et 70 ans. La douleur abdominale a été le principal motif de consultation. Les signes physiques étaient dominés par la positivité du signe de Blumberg dans 99,1 p.100 des cas, la défense de la fosse iliaque droite dans 97,2 p.100, le signe Rovsing dans 50 p.100 des cas, le Psoïtis dans 18,5 p.100 et la douleur à droite dans le cul de sac de Douglas dans 69,4 p.100 . Cet examen physique a permis de poser le diagnostic dans la majorité des cas. Devant certains cas douteux, nous avons demandé une échographie abdominale. L'anesthésie locorégionale était la technique d'anesthésie la plus utilisées soit 63,9 p.100 . L'appendicectomie classique avec enfouissement par Mac Burney a été la technique la plus utilisée. Les suites opératoires ont été simple dans 97,2 p.100 . Nous avons cependant enregistré un cas de décès. Conclusion : l'appendicite reste l'urgence chirurgicale la plus fréquente en milieu communautaire. La précocité du diagnostic et la rapidité de la prise en charge sont gages d'améliorations du pronostic. Le traitement est essentiellement chirurgical.