Prévalence de l'infection palustre et de l'anémie en fin de saison de transmission chez les scolaires de 6 à 12 ans dans le district sanitaire de Bougouni en 2015 et 2016 dans un contexte de mise en oeuvre de la Chimio-prévention du paludisme saisonnier associée ou non à l'Azithromycine chez les enfants de 3à 59 mois

Abstract

Contexte : La grande majorité des interventions et des études sur le paludisme dans les milieux endémiques ciblent les enfants de moins de 5 ans et les femmes enceintes. Les enfants d'âges scolaires qui sont ignorés par ces différentes interventions sont aussi victimes de paludisme, ce qui est une cause non-négligeable de mortalité, d'anémie et de diminution des performances scolaires. Méthodologie : Le but de notre étude était d'évaluer la prévalence de l'infection palustre et de l'anémie chez les scolaires âgés de 6 à 12 ans dans une zone couverte par la CPS. Ainsi, nous avons mené deux enquêtes transversales en fin de saison de transmission décembre 2015 et décembre 2016 dans le district sanitaire de Bougouni. Nous avons réalisé des gouttes épaisses pour déterminer l'indice plasmodique et le taux d'hémoglobine pour déterminer la prévalence de l'anémie. Résultats : Au total, 439 scolaires ont été enquêtés en 2015 et 482 en 2016. La prévalence de l'infection palustre était 61,9 p.100 en 2015 et 56,3 p.100 en 2016 ; les enfants de 10 à 12 ans semblaient les plus touchés sur les 2 années avec 64,8 p.100 en 2015 et 56,7 p.100 en 2016. La tranche d'âge 6-7 ans avaient la densité moyenne parasitaire la plus élevée au cours des deux enquêtes avec 3962 trophozoïtes/µl en 2015 et 1709 trophozoïtes/µl en 2016. L'espèce plasmodiale dominante a été P. falciparum avec 94,8 p.100 en 2015 et 96,3 p.100 en 2016. La prévalence de l'anémie était de 39 p.100 en 2015 et 37,8 p.100 en 2016. En 2015, les 8-9 ans ont été les plus touchés avec 48,5 p.100 ; en 2016, les 6-7 ans étaient les plus touchés avec 45,9 p.100 . Les garçons semblaient plus touchés par l'anémie sur les 2 années avec 40,8 p.100 en 2015 et 40,1 p.100 en 2016. Conclusion : Les résultats de notre étude montrent que l'infection palustre et l'anémie demeurent élevées chez des scolaires dans notre zone ben qu'elle soit couverte par la CPS. Le partage inégal des ressources destinées pour l'élimination du paludisme fait des scolaires un réservoir infectieux important entretenant le cycle du parasite. Ce qui interpelle à des stratégies et cibles plus adéquates.