Evaluation du traitement préventif intermittent à la sulfadoxine-pyrimethamine versus le dépistage avec un test de diagnostic rapide suivi du traitement du paludisme pendant la grossesse a kalifabougou

Abstract

- Nous avons réalisé de Septembre 2011 à Septembre 2012, à Kalifabougou une étude sur la comparaison du traitement préventif intermittent à la Sulfadoxine- Pyrimethamine et du dépistage intermittent suivi de traitement des cas, dans la prévention de l'anémie du troisième trimestre, de l'infection placentaire et du faible poids de naissance au cours de la grossesse lors d'un essai clinique. L'étude a porté sur 234 femmes enceintes à l'inclusion dont 229 dossiers évaluables pour le faible poids de la naissance et l'anémie du troisième trimestre et 219 dossiers évaluables pour l'infection placentaire à l'accouchement. - Les groupes de traitement étaient comparables par rapport à la survenue de l'anémie du troisième trimestre, de l'infection placentaire et du faible poids de naissance. D'autres facteurs comme l'âge, la gestité, la parasitémie périphérique, l'anémie maternelle à l'inclusion, la prématurité, rendaient les groupes de traitement similaires par rapport à la survenue de l'anémie du troisième trimestre, de l'infection placentaire et faible poids de naissance ; Globalement l'étude a révélé que le TPIg avec deux doses de SP n'était pas plus efficace que le DTDR dans notre zone d'étude. Cependant, le DTDR peut être une bonne alternative au TPIg-SP en cas d'anémie sur grossesse, d'infection placentaire ou d'altération du poids de naissance des nouveaux nés dans un contexte de résistance élevée des parasites à la SP.