Infection urinaire bactérienne récidivante dans le service de néphrologie et d'hémodialyse du CHU du Point G.

Abstract

L'infection urinaire récidivante est une affection fréquente en milieu hospitalier au Mali. Cette étude rétrospective sur 21 cas de récidive microbiologique colligés de Janvier 2010 à Juin 2011 dans le service de néphrologie et d'hémodialyse du CHU. De Point «G» a porté sur la détermination de la fréquence de récidive de l'infection urinaire bactérienne, la détermination des causes de récidive, détermination du type de récidive (rechute ou réinfection), l'identification des germes en cause et l'identification des antibiotiques utilisés. Cette étude rapporte que la fréquence des infections urinaires bactériennes récidivantes en néphrologie est de 17,35 p.100 . Le sexe féminin est le plus touché avec une fréquence de 66,7 p.100 contre 33,3 p.100 pour le sexe masculin. Tous les âges sont concernés par ces récidives mais les sujets de moins de 60 ans étaient majoritaires avec une fréquence de 76,2 p.100 . Les ménagères sont les plus touchées 62 p.100 . Les récidives ont été essentiellement des réinfections soient 14,3 p.100 pour les récidives aux mêmes germes contre 85,7 p.100 pour les récidives aux germes différents. Les espèces prédominantes à l'uroculture sont Escherichia coli (45 p.100 ), Klebsielles (35 p.100 ), Staphylocoques aureus (5 p.100 ), Enterobacters (5 p.100 ), Pseudomonas aeruginosa (5 p.100 ). Après l'uroculture, ces gremes isolés ont été traité par l'association Amoxicilline + Acide clavulanique (20 p.100 ), le Chloramphénicol (16,4), la Gentamycine (14,6 p.100 ), la cefotaxime (11 p.100 ) et la ciprofloxacine (11 p.100 ) étaient les antibiotiques les plus utilisés.