Evaluation de la prise anesthésique des patients opérés sous anesthésie périmédullaire dans le district de Bamako.

Abstract

Introduction : L'anesthésie loco-régionale (ALR) présente par rapport à l'anesthésie générale des avantages certains. Elle est monodrogue ; elle maintient en permanence la conscience tout en offrant une meilleure protection neurovégétative grâce à un bloc analgésique supérieur ; elle autorise une reprise immédiate de l'alimentation. Le but de ce travail est de faire le point de cette expérience. Patient et méthode: Il s'agit d'une étude prospective et descriptive et analytique sur un mois 1er au 31 Janvier 2012. Les patients ayant subi une anesthésie périmédullaire dans les CS Réf et les hôpitaux du District de Bamako et CHU de Kati ont été inclu Résultats : Sur une période de un mois 5655 actes anesthésient pratiqué, dont 1550 anesthésie périmédullaire soit 27,40 p.100 . Cependant l'analyse statistique a porté sur 370 fiches remplies. La fréquence d'anesthésie périmédullaire dans les hôpitaux 41,8 p.100 et les CS Réf 18,5 p.100 . Les spécialités chirurgicales étaient: la gynéco- obstétrique 61,1 p.100, l'Orthopédie 16,8 p.100, l'Urologie16, 5 p.100, la chirurgie générale 5,7 p.100, les techniques d'anesthésies était : la rachianesthésie 7,6 p.100, l'anesthésie péridurale 12,4 p.100 Les évènements indésirables peropératoire étaient : l'hypotension artérielle 70 p.100, les frissons : 15,9 p.100, la bradycardie 14,1 p.100 . Conclusion L'anesthésie loco-régionale présente des avantages qui doivent la faire préférer le plus souvent possible à l'anesthésie générale dans nos pays sous-développés, caractérisés par la modicité des moyens financiers, l'insuffisance des équipements et le nombre dérisoire des anesthésistes. L'entraînement du personnel doit permettre d'étendre sa pratique à la chirurgie d'urgence.