Evaluation de la qualité des services de vaccination du centre de santé de référence de la commune VI de Bamako

Abstract

Le but de notre étude était de faire une évaluation de la qualité des services de vaccination du centre de santé de référence de la commune VI de Bamako. Il s'agissait d'une étude transversale, évaluative de la qualité des services de vaccination de routine du CSRéf de la Commune VI du district de Bamako par une analyse des données du PEV et une enquête auprès des utilisateurs et des prestataires. La qualité a été mesurée selon le model de A. Donabedian.Nous avons ainsi inclus dans l'étude: Cent six (106) utilisateurs interviewés à travers un questionnaire ; Vingt et un (21) prestataires interviewés à travers un questionnaire ; Douze (12) prestataires observés pour les relations interpersonnelles à travers une grille d'observation ; Sept (7) prestataires observés pour l'innocuité des vaccinations à travers une grille d'observation ; Quatorze (14) supports du PEV de routine ont été dépouillés à travers une fiche de dépouillement. Plus de la moitié (58) de nos utilisateurs interviewés soit 54,7 p.100 sont des mères ou parents à charge de l'enfant venus pour la première fois avec cet enfant et les 45,3 p.100 restants sont des femmes enceintes. Le plus grand nombre des utilisateurs enquêtés est retrouvé le Lundi avec 82 personne sur 106 soit 77,4 p.100 . Sur l'ensemble des personnels du CSRef de la commune VI de Bamako, 66 sont impliqués directement ou indirectement dans la vaccination soit 40,5 p.100 . Les scores obtenus pour les differentes variables se résument comme suite: Le score de la disponibilité des ressources est égal 13 points ( supérieur ou égal à 80 p.100 ); la disponibilité des ressources est jugée bonne ; Le score est égal 5 points ( supérieur ou égal à 80 p.100 ); l'environnement physique des vaccinations est jugé bon ; Le total des scores de la variable accessibilité des services est égal 6 points ( supérieur ou égal à 80 p.100 ); l'accessibilité des services est jugée bonne ; Le score total est égal 5 points ( supérieur ou égal à 80 p.100 ); la performance du personnel est jugée bonne ; Le total des scores est égal 14 points ( supérieur ou égal à 80 p.100 ); les relations interpersonnelles sont jugées bonnes ; Le total des score est égal 13 points ( inférieur à 80 p.100 ); l'innocuité des vaccinations est jugée mauvaise ; Le total des scores est égal 3 points ( inférieur à 80 p.100 ); la continuité des services est jugée mauvaise ; Le total des scores de la variable satisfaction des bénéficiaires est égal 14 points ( supérieur ou égal à 80 p.100 ); la satisfaction des bénéficiaires est jugée bonne ; Le score de la variable taux de mortalité due aux MAPI graves est égal 2 points ( supérieur à 80 p.100 ); le taux de mortalité lié aux cas de MAPI est jugé bon ; Le score total des variables est égal 75 points ( supérieur ou égal à 80 p.100 ); la qualité des services de vaccination du CSRef de la commune VI du district de Bamako est jugée bonne. Malgré les efforts au niveau nationale, la recherche de la qualité des services de vaccination demeurent de nos jours une priorité si l'on veux amélioré le système de santé au Mali. Il est donc impératif que les acteurs (nationaux et partenaires) du domaine conjuguent leurs efforts en vue d'une amélioration de la qualité des services de vaccination.