Expérience du service d'urologie du CHU de Point G dans la chirurgie endoscopique

Abstract

Notre étude porte sur les 230 premiers cas de la chirurgie endoscopique dans le service d'urologie CHU de Point G. Il s'agit d'une étude transversale et descriptive qui s'est étendue 25 mois (juillet 2008 à juillet 2010). Nous avons colligé tous les patients ayant subi une chirurgie endoscopique du bas appareil urinaire, quelle que soit la pathologie, au cours de cette période. La chirurgie endoscopique a représenté 22,4 p.100 de l'activité générale du service. La moyenne d'âge de notre série a été de 66 ans avec un sexe ratio de 22 en faveur des hommes. L'hypertrophie bénigne de la prostate a été la pathologie la plus traitée avec 57 p.100 des cas. La RTUP a été la technique la employée avec 67 p.100 des cas et nous avons eu recours à une combinaison technique dans 14 cas soit 6 p.100 dont 3 p.100 de RTUP+RTUV et 3 p.100 de UIE+RTUP. Nous avons eu peu d'incidents/accidents per opératoires avec 8 cas soit 3,5 p.100 dont 1 cas de conversion dans pour perforation vésicale soit 0,4 p.100 de notre étude. La durée moyenne des interventions endoscopiques a été de 52,53 minutes pendant notre étude. La douleur post opératoire a été peu importante. Le séjour hospitalier post opératoire a été en moyenne de 4 jours. Les suites opératoires ont été simples dans 81,4 p.100 des cas. Le coût maximum de l'intervention pour une RTUP/RTUV a été de 224600 FCFA et le coût minimum de 197600 FCFA. La chirurgie endoscopique s'adapte aux réalités africaines.