Complications macroangiopathiques du diabète dans le service de médecine et d'endocrinologie de l'hôpital du Mali : Aspects épidémiologiques et diagnostiques

Abstract

Le but de l'étude était de déterminer la prévalence des complications macro angiopathiques du diabète, de décrire les aspects cliniques et paracliniques de ces complications et d'identifier les autres facteurs de risque cardiovasculaire associés au diabète. Les complications macroangiopathiques étaient dominées par l'artériopathie des membres inférieurs 17,81%, suivie de l'accident vasculaire cérébral 10,18% et la coronaropathie était présente chez 6,18%. Cette étude a permis de constater chez les diabétiques que : -L'artériopathie des membres inférieurs a une latence clinique. -La coronaropathie se manifeste souvent de façon atypique. -Les infarctus cérébraux sont plus fréquents que les hémorragies cérébrales. Nous avons trouvé que la survenue des complications macroangiopathiques était corrélée : A la durée d'évolution du diabète : P= 0,00 pour l'AOMI, p= 0,050 pour l'AVC et p= 0,788 pour la coronaropathie ; A l'équilibre glycémique : p= 0,002 pour l'AOMI, p= 0,003 pour l'AVC et p= 0,0005 pour la coronaropathie ; Au nombre de facteurs de risque cardiovasculaire : p= 0,0005 pour l'AOMI, p= 0,00 pour l'AVC et p= 0,0006 pour la coronaropathie. Les facteurs de risque cardiovasculaire retrouvés dans notre série ont été : l'âge, la dyslipidémie, le sexe masculin, la sédentarité, le surpoids/obésité, l'hypertension artérielle, le tabagisme et l'hérédité coronaire.